潮新闻客户端 记者 吴朝香 通信员 张冰清

本年41岁的徐女士（假名）一心绪生三胎，但二胎剖宫产后子宫里出现了一间“危房”——子宫瘢痕憩室，让她的三胎之路举步维艰。

眼看着通过试管婴儿赢得的独逐一枚胚胎只可冻存，无法在子宫安家，匹俦俩战抖得寝食难安，最终在一又友的推选下找到了浙江大学医学院附庸邵逸夫病院（下简称：浙大邵逸夫病院）妇科黄东主任医师团队。

剖宫产后留住子宫瘢痕憩室

宫腔大王人积液胚胎无法移植

了解病史得知，徐女士已生养两个孩子，其中一个是剖宫产，产后出现了子宫瘢痕憩室，它就像一个与宫腔重复的“危房”，当“危房”过大时，会对女性的日常生存及再次妊娠形成严重影响。

徐女士深受子宫瘢痕憩室的困扰，她剖宫产后一直有淋漓不尽的阴谈流血，超声屡次搜检发现宫腔线辩别，宫腔内大王人积液。如今，她再次有生养需求，也曾在其他病院通过试管婴儿赢得一枚少见的胚胎，并作念了经阴谈憩室折叠修补术，但宫腔积液照旧无较着改善，无法进行胚胎移植。

“还有莫得更好的调治形式？”徐女士一脸战抖地向黄东大夫求援，口吻里尽是无奈和心酸。

黄东主任医师指示团队成员陈建敏副主任医师、辛廖冰副主任医师一齐风雅评估了徐女士的病情，他们耐性肠确认、抚慰，告诉她仍有契机圆“三胎梦”，让她看到了但愿的晨曦。

病院供图

手术细密修补子宫疤痕愈合

胚胎得手安家已妊娠4个月

影像学搜检效果暴露，徐女士瘢痕憩室宽大，该处肌层较薄处仅0.08cm，于是黄东主任医师团队再行制定了手术决议，琢磨行宫腔镜和腹腔镜勾搭进行剖宫产瘢痕憩室陈腐性疤痕的切除+子宫设立术。

由于徐女士也曾作念过一次经阴谈憩室折叠修补术，可能存在较严重的膀胱粘连，手术难度大，对时刻条目高。经充分术前准备后，黄东主任医师为徐女士得手推论了手术。术后徐女士的月事经期复原到7天，术后4个月复查超声，暴露子宫下段疤痕处已愈合，宫腔积液消散了。

于是徐女士移植了她仅有的一枚胚胎并得手妊娠，现在已怀胎4个月，宫内宝宝发育一切渊博，她对黄东主任医师团队内心充满了感恩。

瘢痕子宫是剖宫产常见并发症

门径化调治后仍然有契机再孕

据了解，剖宫产术后子宫瘢痕憩室指剖宫产术后子宫切口愈合不良，子宫瘢痕处肌层变薄，形成一个与宫腔重复的凹下或腔隙，导致部分患者出现一系列关联的临床症状，主要领会为绝顶阴谈流血、继发性不孕、慢性盆腔痛、经期腹痛等。

黄东主任医师示意，剖宫产术后子宫瘢痕憩室是剖宫产术后的常见并发症，发病率约19.4%～88.0%，跟着搜检妙技及对疾病果断的提升，临床本色发生率更高，该病可对患者的生存质料形成影响，且再次妊娠时可加多剖宫产术后子宫瘢痕妊娠、大出血、不吉性前置胎盘、子宫闹翻等风险。跟着三胎计谋的敞开，临床上瘢痕子宫再次妊娠的需求在不休高涨。

“现在，剖宫产术后子宫瘢痕憩室的调治主要为药物调治和手术调治，药物调治主要为短效口服避孕药和左炔诺孕酮宫内缓释系统，适用于以绝顶子宫出血为临床领会、现在无生养条目、拒却秉承手术患者的调治。而关于影像学明确剖宫产术后子宫瘢痕憩室且有相应的临床症状、影响生存质料、有调治需求的患者，则冷落选拔手术调治。”黄东主任医师说。

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